BCG予防接種のご案内

 病気の説明

主に、結核菌を吸い込むこと（空気・飛沫感染）で感染する全身感染症です。
わが国の結核患者はかなり減少しましたが、まだ毎年1万人以上の新しい患者が出ています。
結核に対する免疫はお母さんからもらうことができないので、生まれたばかりの赤ちゃんも感染することがあります。
さらに、乳幼児は特に結核に対する免疫が弱いため、全身性の結核や結核性髄膜炎になり、重い後遺症を残す可能性があります。
BCGは、結核性髄膜炎や粟粒結核など小児の重篤な結核の発病予防や、その他の結核の発病予防に有効です。

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 定期予防接種として受けられる期間と接種回数

定期予防接種を受けられる方

次のどちらにも該当する方

• 接種日時点で、千葉市に住民登録のある方
• 生後～1歳未満の方

定期予防接種として受けられる期間と接種回数

生後～1歳未満の間に1回

標準的な接種時期

生後5か月～生後8か月になるまで

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 BCG予防接種の受け方

 接種会場

お住まいの区の保健福祉センター（集団接種）で実施しています。
4か月児健康診査と一緒に対象日の前月に個別に通知をしています。

体調不良等で、案内された日に接種することができない場合は、事前にお住いの区の保健福祉センター健康課にご連絡ください。

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 持ち物

1. 母子健康手帳
2. 住所、年齢、氏名が確認できるもの（マイナンバーカード、資格確認書（有効期限内の健康保険証を含む）等））
3. 予防接種番号シールを貼った予診票

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 当日の服装

1. 接種前日は入浴させ、清潔な肌着を着せてください。当日は、脱ぎ着をしやすい衣服を着せましょう。
2. 髪の毛の長い保護者の方（肩にかかる以上の長さの方）は、お子さんのBCG接種部位に髪の毛が触れないように、髪の毛を束ねてください。
3. 貴重品等の手荷物は、体から離さないようにしてください。
4. 保護者の方は、ハイヒールやブーツ、サンダルなどの着脱しにくい靴はなるべく避けましょう。

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 BCGを接種する際の注意事項

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 接種方法

• BCGは牛型結核菌を弱毒化してつくった生ワクチンです。
• スタンプ方式（9つの針が植えつけられた管針を使用します）で上腕の2箇所に押しつけて接種します。
  ※上腕以外の部位に接種することは認められておりません。
• 接種したところは、日陰で乾燥させます。（10分程度で乾きます。）

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 接種後の注意点

 接種後の正常反応

種後10日頃に接種局所に赤いポツポツができ、一部に小さい白い膿ができることがあります。
この反応は接種後4週間頃に最も強くなりますが、その後はかさぶたができて接種後3か月までに治り、小さな傷あとが残るだけになります。
自然に治るので、包帯をしたり、バンソウコウをはったりしないで、そのまま清潔に保ってください。
ただし、BCG接種の跡がジクジクしたまま1か月経っても改善しない場合は、細菌感染を併発していることがありますので、かかりつけ医の受診をお勧めします。

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 注意すべき反応（コッホ現象）

結核に感染している乳児にBCGを接種すると、接種後1、2日から遅くても10日までに、BCG接種をしたところが赤くはれたり、針あとが化膿して白い膿(うみ)を持ったりします（コッホ現象）。

このような反応が見られたときは、結核感染の可能性があり、検査をする必要があるため、すぐに保健所感染症対策課（別ウインドウで開く）までご連絡ください。
経過がわかるように接種部位の写真を撮っておいてください。

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 副反応

まれに、接種後4～6週後、多くは3か月以内に、接種をした側のわきの下のリンパ節が腫れることがあります。
通常、様子をみてかまいませんが、ときに大変大きく腫れたり、化膿して自然にやぶれて膿が出たりすることがあります。
このようなときは医師に相談してください。

その他まれな副反応として、皮膚結核様病変や骨炎、さらにまれな副反応として全身播種性BCG感染症の報告があります。

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