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更新日：2025年6月20日

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定期予防接種についての医療機関向けお知らせ

  • 定期予防接種を行っていただく医療機関や、接種に従事される方々へのご案内です。

 千葉市内の協力医療機関向け

千葉市内の協力医療機関※や、接種に従事される方々へのご案内です。

※「定期予防接種事業市内協力医療機関のご案内」ページの各種「市内協力医療機関一覧表」に掲載中の医療機関が対象となります。

 予防接種の手引き

予防接種の実施にあたっては、予防接種協力医療機関にお送りしている下記書類をご確認いただきますようお願いいたします。
なお、翌年度用の各種手引きは、毎年3月下旬頃に、予防接種協力医療機関にお送りします。

紛失等により、再送を希望される方は医療政策課（電話：043-238-9941）までご連絡ください。

子ども定期予防接種協力医療機関向け

  • 千葉市個別予防接種の手引き
  • 千葉市BCG接種の手引き（集団接種）

高齢者定期予防接種協力医療機関向け

  • 千葉市高齢者肺炎球菌予防接種の手引き
  • 千葉市高齢者帯状疱疹予防接種の手引き

※以下の手引きは、毎年9月中旬頃に、予防接種協力医療機関にお送りします。

  • 千葉市高齢者インフルエンザ予防接種の手引き
  • 千葉市高齢者新型コロナ予防接種の手引き

風しん対策協力医療機関向け

  • 千葉市風しん抗体検査事業概要
  • 千葉市麻しん風しん混合ワクチン任意予防接種費用助成事業の手引き【風しん対策・麻しん対策両用編】

関連リンク

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 実績報告・接種費用の請求

請求書等は、千葉市民のものは千葉市（医療政策課）に提出をお願いします。

※千葉市民以外のものは直接、被接種者の接種日時点の住民票所在地の市町村にお問い合わせください。

千葉市内に住所地がある方の請求

接種日時点で千葉市に住所地がある方の請求は、予防接種を実施した月の翌月10日までに千葉市に請求書類をご提出いただきますようお願いいたします。

ここがポイント！
  • 提出書類に不備があると返戻となりますので、ご提出前に各種「予防接種の手引き」を必ずご確認ください。
  • 振込先口座の変更を希望される方は、早急に医療政策課（電話：043-238-9941）までご連絡ください。
千葉市への提出書類
子どもの定期予防接種（個別接種）
高齢者の定期予防接種（個別接種）
風しん抗体検査事業
麻しん風しん混合ワクチン任意予防接種費用助成事業

昭和37年4月2日～昭和54年4月1日生まれの男性を対象とした、風しん抗体検査及び予防接種のクーポン券の請求については、「風しんの追加的対策」終了に伴う医療機関向けお知らせ（別ウインドウで開く）をご覧ください。

千葉市（千葉市民分）提出先

〒260-8722
千葉市中央区千葉港1番1号
千葉市役所8階
千葉市 保健福祉局 医療衛生部 医療政策課

※「定期予防接種予診票・請求書在中」とご記入をお願いします。

関連リンク

 個別契約の医療機関向け

千葉市と直接契約締結している医療機関や、接種に従事される方々へのご案内です。

※「定期予防接種事業市内協力医療機関のご案内」ページの各種「市内協力医療機関一覧表」に掲載中の医療機関は、「千葉市内の協力医療機関向け」をご覧ください。

予防接種の手引き

予防接種の実施にあたっては、医療機関にお送りしている契約書類や予防接種の手引きをご確認いただきますようお願いいたします。
紛失等により、再送を希望される方は医療政策課（電話：043-238-9941）までご連絡ください。

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実績報告・接種費用の請求

接種日時点で千葉市に住所地がある方の請求は、契約に基づき、予防接種を実施した月の翌月10日までに千葉市に請求書類をご提出いただきますようお願いいたします。

千葉市への提出書類等、請求にあたっては、医療機関にお送りしている契約書類や予防接種の手引きをご確認いただきますようお願いいたします。
※紛失等により、再送を希望される方は医療政策課（電話：043-238-9941）までご連絡ください。

ご注意ください

本ページに掲載している「予防接種実施報告書兼請求書」のデータは、千葉市内の協力医療機関向けのため、個別契約の医療機関はご使用いただけません。

千葉市（千葉市民分）提出先

〒260-8722
千葉市中央区千葉港1番1号
千葉市役所8階
千葉市 保健福祉局 医療衛生部 医療政策課

※「定期予防接種予診票・請求書在中」とご記入をお願いします。

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 千葉県内定期予防接種相互乗り入れ事業の千葉市外の協力医療機関向け

千葉県内定期予防接種相互乗り入れ事業に参加している千葉市外の協力医療機関が、千葉市内に住所地がある方の請求を行う際のご案内です。

※千葉県内定期予防接種相互乗り入れ事業に参加している千葉市内の医療機関は、千葉市外に住所地がある方の請求をご覧ください。

千葉市内に住所地がある方の請求

接種日時点で千葉市に住所地がある方の請求は、予防接種を実施した月の翌月10日までに千葉市に請求書類をご提出いただきますようお願いいたします。
料金表については実績報告書の様式をご覧ください。

千葉市への提出書類

ご注意ください
  • 請求日・実施年月・金額の訂正は認められませんので、ご注意ください。訂正が必要な場合は、お手数をおかけしますが、再度作成をお願いいたします。
  • 同時接種を予定していた者が接種否となった場合、「予診のみ」の委託料は1人につき1件の支払いとなります。
  • 「請求書」及び「実績報告書」に押印する印鑑は同一のものを使用し、印影が鮮明になるように押してください。（シャチハタ不可）
  • 法人の代表者（＝理事長）以外の名義で請求または受領を希望する場合は、あらかじめ代表者から請求者または受領者への委任の届出をご提出ください。

提出書類

 高齢者定期予防接種の場合の注意点

高齢者定期予防接種の予診票は、次の区分ごとにまとめてください。

  • 予診のみ予診票※1
  • 接種済み予診票（自己負担金あり）※1
  • 接種済み予診票（自己負担金なし）※1・2

※1　60歳以上65歳未満の者は身体障害者手帳の写しを予診票に添付してください。
※2　添付書類の必要な自己負担免除対象者対象者の予診票については、請求書提出時に必ず免除対象確認書類（最新の介護保険料決定通知書（保険料段階が1～3のもの）（写）、生活保護受給証明書、等）を一緒に提出してください。
千葉市（千葉市民分）提出先

〒260-8722
千葉市中央区千葉港1番1号
千葉市役所8階
千葉市 保健福祉局 医療衛生部 医療政策課

※「定期予防接種予診票・請求書在中」とご記入をお願いします。

関連リンク

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 千葉市外に住所地がある方の請求

接種日時点で千葉市以外に住所地がある方の請求方法・請求先は、直接、被接種者の接種日時点の住民票所在地の市町村にお問い合わせください。

なお、千葉県内定期予防接種相互乗り入れ事業について、各市区町村の接種料の金額、参加医療機関、請求書の書式等は千葉県医師会のホームページ（外部サイトへリンク）（別ウインドウで開く）をご確認ください。

また、原発避難者特例法に基づく指定市町村や災害救助法適応に基づく指定市町村に住民票がある方から予防接種の希望があった場合には、事前に医療政策課（電話：043-238-9941）にお問い合わせをお願いします。

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 副反応疑い報告

予防接種を受けた方に、予防接種を受けたことによるものと疑われる症状（副反応を疑う症状）のうち、定められたものが出たことを知った場合は、速やかにPMDA（医薬品医療機器総合機構）に報告をお願いします。

報告いただいた情報は、PMDA（医薬品医療機器総合機構）が取りまとめたうえ、厚生労働省の審議会で評価され、安全な予防接種の実施や、国民の皆さまへの情報提供に役立てられます。

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このページの情報発信元

保健福祉局医療衛生部医療政策課予防接種事業

千葉市中央区千葉港1番1号　千葉市役所高層棟8階

電話：043-238-9941

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