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願いします。 障害者自立支援課 電話：043-245-5175 FAX：043-245-5549 オストメイトマーク このマークは人工肛門・人工膀胱を造設している方（オストメイト）である事と、オストメイトの為の設備（オストメイト対応のトイレ）があることを表しています。 こ

てん設備変更許可申請書） 様式（ワード：33KB）（別ウインドウで開く） 様式（PDF：69KB）（別ウインドウで開く） 様式E3（充てん設備の構造、設備、装置に関する事項） 様式（ワード：75KB）（別ウインドウで開く） 様式（PDF：219KB）（別ウインドウで開く） 様式E4（製造計画書） 様式（ワー

棄する。 イ　食鳥処理の事業の許可、取消等 業として食鳥処理を行うには許可が必要となります。また、法律違反や構造設備基準に適合しなくなったときには許可の取消等が行われる場合があります。 （3）大規模食鳥処理場 年間処理羽数が

号）（PDF：75KB） 管理者の交代や新たに従業員を雇用した場合 歯科技工士免許証の原本と写し 履歴書（管理者のみ） 構造設備を変更した場合 変更前、変更後の建物平面図 ※平面図中には各室名を記入 ※技工室は防塵設備等の器械設備の設置場所も

づき届出が必要です 装置の製作者名、型式、定格出力、台数 エックス線診療室のエックス線障害の防止に関する構造設備及び予防措置の概要 エックス線診療に従事する医師、歯科医師、診療放射線技師、診療エックス線技師の氏名等 ＜診療

）（PDF：109KB） 必要 必要 必要 必要 必要 委任状（PDF：61KB） 必要 必要 必要 必要 必要 給水装置工事（新設・増設・改造）設計・精算書 必要 必要 必要 必要 必要 建築確認済証の写し 必要 △ 既設装置調査報告書（PDF：117KB） 水道メーター上流既設装置調査報告書（PDF：110KB） 水道メー

（装置の更新） 従事する医師、歯科医師や診療放射線技師、エックス線技師の氏名、経歴 放射線障害の防止に関する構造設備、予防措置の概要 ※エックス線室の移動や構造変更等を行う場合には、事前に構造設備に係る変更手続き（病院、診療

5時30分まで 休日 土、日、祝日、年末年始（12月29日から1月3日まで） 提出書類等 ・理容所・美容所開設届 ・平面図（構造設備等の配置を記入し、寸法の入ったもの）及び案内図 ・医師の診断書（結核と皮膚疾患の有無に関するもの） ・理容師・美容師免許

内視鏡治療 イレウス管挿入術 SBチューブ挿入術 気管内挿管（救命のために緊急で施行する場合を除く） 内視鏡的胃瘻造設術 腎(腎盂)瘻造設術 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 肝エタノール注入療法 肝癌ラジオ波治療 経皮的胆汁ドレナージ

29日から1月3日まで） 提出書類等 動物の飼養（収容）許可申請書 申請者が法人の場合は、登記事項証明書 施設の構造設備の概要（平面図及び仕様書等） 申請手数料10,000円（現金） ※申請書は千葉市保健所・環境衛生課のホームページからダウン