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わせください。 世帯主、同一世帯の方からお問い合わせの場合のみお答えします。世帯主宛に世帯全員分の保険料を請求しているため、加入者個人ごとの納付額はお答えできません。 1年間に納付した額を記載した「国民健康保険料納付

提出資料の種類 ファイル 指定介護老人福祉施設 施設の運営に関すること 運営指導調書（エクセル：373KB） 報酬請求一覧 報酬請求一覧（エクセル：21KB） 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 施設の運営に関すること 運営指導調書（エクセ

（ワード：19KB） PDF（PDF：99KB） 様式第25号 先端技術関係施設事故復旧工事完了届出書 Word（ワード：16KB） PDF（PDF：105KB） 様式第27号 公害調査請求書 Word（ワード：16KB） PDF（PDF：111KB） ※先端技術関係施設及び公害調査請求書に係る届出については環境保全課にご連絡ください。

日までの出産は408,000円） 支給方法 医療機関等に直接支払。 （出産費用が出産育児一時金の額を下回った場合は、差額請求の手続が必要） 出産後の世帯主への支給 直接支払制度・受取代理制度を希望されない方 直接支払利用者で差額があっ

る場合は、領収書に添付してください） 助成を受けようとする健診に相当する回の未受診受診票（2枚複写の1枚目：請求用と上部に記載のあるもの） 母子健康手帳「妊娠中の経過1、2」のページの写し 振込先口座通帳などの写し（金融機関

際に必要となる本人確認書類について案内しています。 本人になりすました第三者からの虚偽の届出や諸証明書請求を未然に防ぐために手続きの際に本人確認が義務付けられています。 戸籍に関する届出や、住所変更の届出、印鑑登

す。 下記の必要書類を医療政策課に郵送してください。 【償還払いの申請に必要な書類】 1.予防接種費用償還払い請求書（予防接種実施依頼書と一緒にお送りします） 2.予防接種で支払った領収書の原本（コピー不可） 3.予診票（原本またはコ

ンドウで開く）（PDF：131KB） 実績報告に必要な書類一式 様式第8号～様式第10号及び別紙1（PDF：131KB）（別ウインドウで開く） 交付請求に必要な書類 様式第12号（PDF：68KB） 申請・問い合わせ先 精神保健福祉課　電話：043-238-9980　FAX：043-238-9991 令和７年度講演会 内容 ひきこ

、2週間以内を目安に実績報告書を提出してください。 ・実績報告様式（ワード：86KB）・実績報告書の注意事項（PDF：749KB） 5.交付請求関係書類 市で実績報告の審査後、補助金確定通知書がクラブに届きましたら、すみやかに請求書を提出してくださ

分かる領収書等の写し ※支払総額のみ記載の領収書しかない場合は、金額の内訳が分かる資料も添付してください。 ＜請求するとき＞※申請し、市から交付決定通知を受けた後 交付請求書（様式第3号）（ワード：24KB）（別ウインドウで開く） 記載例（PDF：496KB）