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ホール）期間の目安：9月頃(具体的な日程はこちらでご確認ください） 処分地使用申請書：エクセル（エクセル：70KB）PDF（PDF：272KB）記載例（PDF：284KB） 必要事項をご記入の上、印刷し、処分したいごみと一緒にお持ちください。（工場にも様式がありますので、その

1戸または2戸の住宅の建築目的の開発行為で、その規模が1,000平方メートル以上のもの 【様式10】 （ワード：16KB） （PDF：70KB） 記載例（PDF：116KB）（別ウインドウで開く） 現況図（開発行為を行う土地の区域並びにその区域内およびその周辺の公共施設を表示

（「確認書等の受け取りを、○○氏に委任します」という内容）を添付してください。 なお、委任状の様式は任意で結構です。下記の記載例をダウンロードして使用していただいても構いません。 ・記載例（PDF：61KB）（別ウインドウで開く） 【提出先】 持参もしく

（エクセル：334KB） 公園内において放送、出版、販売などを目的とした撮影、録音や催しを行う場合に使用する様式です。申請書記載例（PDF：266KB）、入力シート記載例（PDF：531KB）をご覧の上ご記入ください。 都市公園内行為許可事項変更許可申請書（ワード：17KB）

用してください。 （3)処遇改善計画書 通常 別紙様式2：介護職員等処遇改善加算処遇改善改善計画書（エクセル：551KB） 記載例（エクセル：559KB） ※大規模事業所用（最大2000事業所まで対応したもの）につきましては厚生労働省のホームページに掲載予定

した図書や議事録等 必要と認めた場合の関連部局との事前協議状況報告書・その他の図書 →近隣説明等報告書の記載例及び注意事項（PDF：21KB） 　建築に伴う相隣間の問題の多くは民事問題です。したがって問題が生じた場合には、お互いの立

雇用証明書（ワード：27KB） 雇用証明書（PDF：64KB） 6 事業内容書（薬局） 事業内容書（薬局）（ワード：38KB） 事業内容書（薬局）（PDF：103KB） ＜記載例＞事業内容書（薬局）（PDF：143KB） 7 役員の業務分掌表（新規・更新用） 役員の業務分掌表（新規・更新用）（エクセル：10KB） ＜記入例＞役員の業務分掌表（新

たときの届（出生届）をご確認ください。 ※個人番号カード交付申請書兼電子証明書発行申請書（出生届専用）を記入の際は、記載例（PDF：201KB）をご確認ください。 マイナンバーカードの発送 申請書提出後、マイナンバーカードは転送不要の簡易書留

バン・メイトは講座実施の1か月前までに開催計画表（エクセル：16KB）を地域包括ケア推進課に提出します。 ※開催計画表（記載例）：エクセル（エクセル：19KB） 4テキスト等の受取 地域包括ケア推進課で標準テキストと認知症サポーターカードを用

式を使用しています。 ※様式の内容は今後変更となる場合があります。 個別避難計画（エクセル：41KB）、（PDF：302KB） 個別避難計画（記載例）（PDF：425KB） 体制 千葉市では、庁内の防災・保健福祉等の関係課で構成されるプロジェクトチームを令和3年度に設置し、個