検索結果

保険被保険者届書 （国民健康保険に加入または脱退届出の様式） - ダウンロード（PDF：601KB） 国民健康保険被保険者届書（記載例） - ダウンロード（PDF：633KB） 国民健康保険資格確認書・資格情報通知書を紛失・破損・汚損した場合、窓口または郵送で再交付の申

）を下記の郵送申請先までお送りください。 申請書 ・マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書（PDF：107KB） （記載例：本人自署（PDF：142KB）・代理人（PDF：139KB）） ・委任状（PDF：243KB） お問い合わせ先・郵送申請先 お住まいの区の区役所市民総合窓口課（高齢医

設を設置される方へ 提出書類一覧表（施設）（エクセル：15KB） 設置届（施設）（エクセル：129KB） 別紙（施設）（エクセル：12KB） 掲示内容（記載例）（ワード：25KB） 契約内容（記載例）（ワード：28KB） 安全計画（参考様式）（ワード：26KB） 安全計画（記載例）（ワード：41KB） 上記を作成のうえ、窓口に来た

ご利用ください。 新年度への更新は毎年2月1日（土日の場合は翌月曜日）を予定しています。 申告書郵送時の封筒の記載例はこちら（PDF：115KB）をご参照ください。 ・令和7年度市民税・県民税申告書（PDF：639KB）（別ウインドウで開く） ・令和7年度市民税・県

） 肝臓の機能障害の状況及び所見（PDF：146KB）（別ウインドウで開く） 診断書（様式）（PDF：230KB）（別ウインドウで開く） 診断書・意見書（記載例）（PDF：161KB）（別ウインドウで開く） 肝臓の機能障害の状況及び所見（記載例)（PDF：258KB）（別ウインドウで開く） （個別事項）肝臓機能障害

【消防計画の作成例】 (ひな型) 小規模建物（テナント）（一般）（ワード：70KB）（別ウインドウで開く） 小規模建物（テナント）（飲食店・記載例含む）（ワード：40KB）（別ウインドウで開く） 中規模建物用（共通）（ワード：213KB）（別ウインドウで開く） (記載例) 小規模建物用（PDF：434KB） 中規

疾病認定のための医師（歯科医師）の証明書（PDF：90KB） ・マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書（PDF：107KB）（PDF：107KB） （記載例：本人自署（PDF：142KB）・代理人（PDF：139KB）） ・委任状（資格）（PDF：210KB） ・後期高齢者医療療養費支給（申請書（PDF：134KB）・申立書（PDF：94KB）） ・後期高齢者医療葬

第1号 道路占用／許可申請／協議／書 道路占用の許可を受けたいとき、又は許可の変更、更新をしたいとき Excel（エクセル：191KB） (記載例)（PDF：116KB） 第2号 道路占用許可申請取下書 道路占用許可申請を取り下げるとき Word（ワード：17KB） 第6号 権利譲渡承認申請

加算届出書等 ⇒（処遇改善加算のページへ） 共通様式 1 ・個別支援計画様式（参考）（エクセル：22KB） ・個別支援計画別表（記載例）（PDF：300KB） 2 ・実績記録表（エクセル：131KB） ・実績記録表（記載例）（PDF：980KB） 3 運営規程の作成例【児童発達支援】（ワード：97KB） 4 運営規程の作成例【放

ご使用ください。 受験申込書様式 項目 内容・説明文・様式 PDF　 Word・Excel　 ① 様式第１号　排水設備工事責任技術者受験申込書［記載例］ PDF（PDF：82KB） ② 様式第１号　排水設備工事責任技術者受験申込書 PDF（PDF：162KB） Word（ワード：50KB） ③ 実務経験証明書［Ｂ記載例］ PDF（PDF：101KB） ④ 実務経験