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サービス（看護小規模多機能型居宅介護） 居宅介護支援 居宅介護支援 施設サービス 介護老人福祉施設 介護老人保健施設 介護療養型医療施設 介護医療院 上記2のサービスについて、以下のいずれかに該当する事業所・施設は、介護サービ

合 病院に入院中の場合 老人福祉施設（例：養護老人ホーム、特別養護老人ホーム、軽費老人ホーム、老人短期入所施設）、老人保健施設に入所中の場合 申請前に用具を購入してある場合 費用の負担 用具の価格が基準額を超えた場合の差額は

は、以下のサービス種別で報告をお願いします。 例：介護老人福祉施設と短期入所生活介護→介護老人福祉施設 　　介護老人保健施設と短期入所療養介護又は通所リハビリテーション→介護老人保健施設 　　福祉用具貸与と特定福祉用具販売→福

に入所している方 6.養護老人ホーム、特別養護老人ホームに入所している方 7.軽費老人ホーム（A型・ケアハウス）、介護老人保健施設、介護医療院、有料老人ホームに入所または入居している方 ※「高齢者の医療の確保に関する法律」の実施基

上の方 イ　脳ドック 令和7年7月1日現在、40歳以上5歳ごとの節目の年齢（40、45、50歳・・・。）の方 （5）〈一日人間ドックのみ〉介護老人保健施設や特別養護老人ホーム等に入所中でない方 定員 【人間ドック】 ・国民健康保険被保険者・・・5,600人 ・後期高齢者

上又は500㎡超 劇場、病院又はホテル等で地上3階以上 店舗又は飲食店で地上3階以上 児童福祉施設等又は介護老人保健施設で2000㎡超 （適用の除外） 上記の対象建築物に関わらず次の各号に該当するものは適用の除外となります。 国、都道府

準様式1（介護老人福祉施設・短期入所生活介護）（エクセル：322KB） 標準様式１　従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表　【介護老人保健施設・短期入所療養介護】 標準様式1（介護老人保健施設・短期入所療養介護）（エクセル：323KB） 標準様式１　従業者の勤務

会場へのペットの同伴はご遠慮ください。 ●学校法人レストナック学園　聖母マリア幼稚園 ●医療法人社団紫雲会　介護老人保健施設ケアセンターけやき園 ●社会福祉法人紫雲会　特別養護老人ホームけやき園 ●誉田地区子ども会　副会長　髙橋　

に入所している方 　6.養護老人ホーム、特別養護老人ホームに入所している方 　7.軽費老人ホーム（A型・ケアハウス）、介護老人保健施設、介護医療院、有料老人ホームに入所または入居している方 健診結果の提供後、千葉市から対象の方にお

策課 seisaku.HWM@city.chiba.lg.jp ※申請先にご注意ください※ 千葉市所管の医療法人は、主たる事務所と医療施設（病院・診療所・介護老人保健施設・介護医療院）が全て千葉市内にある医療法人のみです。主たる事務所が千葉市内にある場合でも、千葉市外に