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右半分に書式が印刷されていますので、そこに医師の証明をもらってください。コピーは不可です。） ● 母子健康手帳 ● 資格確認書 (有効期限内の国民健康保険証) （加入者のみ） （※但し、国保の手続きは、居住地の市区町村でしか出来ません） 提出書類

免許証、パスポートなど、官公署が発行した顔写真付きの書類 （2）上記（1）の書類をお持ちでない方は、複数の書類 （イ）資格確認書 (有効期限内の健康保険被保険者証) 、年金手帳、年金証書、住民基本台帳カード（写真なし）など （ロ）学生証、法人が発行

に暗証番号を記入し、封筒に入れてのり止めをするなどして、代理人が目視できない状態でお持ちください。 2　本人確認書類（同一世帯員・法定代理人・任意代理人） 下記1もしくは2の本人確認書類をお持ちください。詳細な本人確認書類

きません。 ＜申込みに必要なもの＞ 被保険者番号がわかるもの（介護保険被保険者証など） キャッシュカード 本人確認書類（マイナンバーカード、運転免許証など） ※ペイジー口座振替受付サービスに関する注意事項 ペイジー口座振替受付サー

休日 土、日、祝日、年末年始(12月29日から1月3日まで） 休日開庁日については、上記受付時間参照 必要なもの ●本人確認書類 　本人になりすました虚偽の申請などによる税務関係証明等の不正取得を防止するため、次の書類等の提示が必要

ていただいた後、本人宛に照会書を発送します。照会書中の「回答書」欄に必要事項を記入・登録する印鑑を押印して、資格確認書 (有効期限内の健康保険証) や年金証書などの本人確認書類と共に窓口に持参してください。 （必要なもの） ■申請時 ●

場合は、「変更届」の提出が必要です。 ●窓口に来る方の本人確認資料が必要です。 ●国民健康保険に加入されている方は資格確認書 (有効期限内の保険証) をお持ちください。 ●国民年金の第1号被保険者（自営業・学生など）と任意加入の方は、変更届

てる前に確認してください。 必要な書類 新規 改造 更新 許可申請書（様式第1号）（ワード：43KB） 〇 〇 〇 安全点検確認書（様式第1号の2）（ワード：40KB）・資格証の写し ― ― 〇 現地カラー写真（2か月以内） 〇 〇 〇 付近見取り図 〇 ― ― 形状や構造がわかる図面 （基準と適合してるか確

。 利用カードをつくる場合 「利用申込書」と氏名・現住所が確認できるもの（免許証、有効期限内の健康保険証を含む資格確認書、学生証など）をカウンターにお出しください。 ●資料などを借りたい場合 「利用カード」と借りたい資料をカウンタ

の入力が必要になります。もし暗証番号をお忘れになった場合は、暗証番号の再設定の手続きが必要になります（資格確認書 (有効期限内の健康保険証) などの本人確認書類が必要になります。）。 ●義務教育のお子さんがいる場合は、窓口で転