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　〒266-8733　千葉市緑区おゆみ野3丁目15-3　緑区地域づくり支援課 （8）提出方法 個人で応募する場合 作品と、小学校名、学年、氏名を記入した名札を、緑区地域づくり支援課へ提出（郵送可） 名札はこちら（PDF：52KB）　（エクセル：30KB） 学校で取りまとめる場合

　〒266-8733　千葉市緑区おゆみ野3丁目15-3　緑区地域づくり支援課 （8）提出方法 個人で応募する場合 作品と、小学校名、学年、氏名を記入した名札を、緑区地域づくり支援課へ提出（郵送可） 名札はこちら（PDF：52KB）　（エクセル：30KB） 学校で取りまとめる場合

域 緑区の区域 （3）委員定数 5人 （4）委員の任期 2年（ただし、補欠の委員の任期は、前任者の残任期間とする。） 氏名 役職 備考 福島一 施設管理者 鈴木秀明 医師 川上秀夫 医師 職務代理者 小田美代子 看護師 山田善重 医師 部会長 令和7年度議事録（

期 令和7年4月1日から令和9年3月31日まで（2年間） （ただし、補欠の委員の任期は、前任者の残任期間とする。） 氏名 役職 備考 関根　務 医師 部会長 大越　淑子 就労支援員 職務代理者 木村　透 医師 並木　千尋 医師 前田　久美子 社会福祉士 令和6年

使用の有無 ＊選択してください ⑨冠称以外で 希望する支援 ＊希望する場合、 選択してください ⑩連絡先 団 体 名 代表者 住所 職・氏名 千葉市市制１００周年記念事業認証申請書 年 月 日 ～ 年 月 日 □上記の①～⑤の情報をホームページやSNSで発信することに同意

合政策部 都市アイデンティティ推進課 【電話】043-245-5660 【Ｆａｘ】043-245-5476 【ｍａｉｌ】Chiba100th@city.chiba.lg.jp 参考資料（様式第２号） 団 体 名 ： 代表者 住所 ： 職 氏名 ： 様 令和 年 月 日付で申請のありました件について、千葉市市制１００周年記念事業認証要綱に基づいて、認証いたしま

ください ⑧ 写真 ＊事業の内容、冠称等の利用方法がわかる写真を２枚程度、貼付してください。 ⑨ 連絡先 団 体 名 代表者 住所 職 氏名 千葉市市制１００周年記念認証事業実施報告書 年 月 日 ～ 年 月 日 □市制１００周年記念のぼり旗の借用（ 枚） □のぼり旗と併せて、

る『＃みんなのCHIBAFOTO』の抽選の当選者への賞品発送のため、必要となる以下の個人情報を収集、保有、利用させていただきます。 氏名、電話番号、メールアドレス、住所 2. 個人情報の利用目的 お預かりした個人情報は、事務局及び本プロジェクト業務

からもらう）→記入して担任へ提出してください。 (2)転出する日に発行するもの 在学証明書 教科書給与証明書 氏名ゴム印 2　引っ越しを済ませたら・・・。 (1)転居先の役所で発行されるもの 転入学通知書（指定学校名が記入される）をもらってく

きについて 1　必要な書類 (1)今まで在籍していた学校から発行されるもの 在学証明書 教科書給与証明書 氏名ゴム印 (2)区役所で、発行を受けるもの 転入学通知書（転居届を済ませると発行されるもの） (3)本校での手続き 受付当日 在学証