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イドタワー11階　健康支援課　検診班 FAX番号：043-238-9946 以下のことをご記載ください 1.住所、2.氏名（フリガナ）、3.生年月日、4.年齢、5.電話番号をご記入ください。 住民票の住所以外の宛先に発送を希望する場合 住民票の住所以外の宛先へ受診

外出自粛等の理由での代理人交付は行えませんので、ご注意ください。 マイナンバーカードは、券面に氏名・住所・生年月日・性別のほか顔写真や個人番号が記載されており機密性の高いものになります。このため、マイナンバーカードを申

は、コピーを同封してください。） お子さんの加入医療保険情報確認書類の写し 領収書の原本（受診者の氏名、受診年月日、保険点数のわかるもの） 保護者名義の口座がわかるもの（郵送で手続きする場合は、コピーを同封してください。） その他（