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する場合のみ（正本分は原本をご提出ください。）） 住民票の写し（個人として登録する場合のみ）※1 個人（法人の場合は役員全員分※2）の略歴書（様式第10号）（ワード：39KB） 業務主任者※3の略歴書（様式第11号）（ワード：38KB） 業務主任者が屋外広告物条例第

ます。これが”許可証”の代わりとなります。大切に保管してください。） 営業所の平面図 役員の業務分掌表（法人の場合）（役員全員が責任役員の場合は不要） 管理者の資格を証する書類の写しと原本・・・・・・家庭用の管理医療機器（電気治療器を除く）の

き 変更届（様式第六） 変更届記載例（PDF：234KB） 《3》責任役員（法人の場合のみ） 変更届（様式第六）（※変更前・変更後ともに、責任役員全員を記載してください。） 役員の業務分掌表（登記事項証明書に載っている代表取締役、取締役（社外取締役を含む）を全て記

っては、このとおりではありません。 営業所の平面図 登記事項証明書（法人の場合） 役員の業務分掌表（法人の場合）（役員全員が責任役員の場合は不要） 管理者の雇用証明書 管理者の資格を証する書類（販売貸与管理者基礎講習の修了証等）の

っては、このとおりではありません。 営業所の平面図 登記事項証明書（法人の場合） 役員の業務分掌表（法人の場合）（役員全員が責任役員の場合は不要） 営業所管理者の雇用証明書 薬剤師免許証又は管理者の資格を証する書類の原本と写し（

概要書 薬剤師又は登録販売者一覧表 事業内容書 登記事項証明書（法人の場合） 役員の業務分掌表（法人の場合）（役員全員が責任役員の場合は不要） 管理者の雇用証明書 勤務薬剤師・販売従事者の雇用証明書 薬剤師免許証（原本） 販売従事者登

書（ワード：48KB） 高度管理医療機器等販売業・貸与業許可更新申請書（PDF：125KB） 記載例（PDF：317KB） 役員の業務分掌表（法人の場合）（役員全員が責任役員の場合は不要） 許可証（原本） 手数料・・・12,700円（現金） 管理者の継続研修の受講を証明する書類（直近のもの）の原

報告書（登録販売者が店舗管理者の場合） 事業内容書 登記事項証明書（法人の場合） 役員の業務分掌表（法人の場合）（ 役員全員が責任役員の場合は不要） 管理者の雇用証明書 勤務薬剤師・販売従事者の雇用証明書 薬剤師免許証（原本） 販売従事者

卸売販売業許可更新申請書（ワード：44KB）、卸売販売業許可更新申請書（PDF：113KB） 記載例（PDF：306KB） 役員の業務分掌表（法人の場合）（役員全員が責任役員の場合は不要） 許可証（原本） 手数料・・・12,700円（現金） 更新申請書の記入上の注意等 許可番号及び年月日 許可

五） 薬局開設許可更新申請書（ワード：44KB）、薬局開設許可更新申請書（PDF：124KB） 記載例（PDF：279KB） 役員の業務分掌表（法人の場合）（ 役員全員が責任役員の場合は不要） 薬局開設許可証（原本） 手数料・・・12,700円（現金） 更新申請書の記入上の注意等 許可番号及び年月