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.責任役員が複数人いるとき：「全員なし」 2.当該事実がある場合の記載 a.(1)及び(2)欄に当該事実あり：その理由及び年月日 b.(3)欄に当該事実あり：その罪、刑、刑の確定年月日及びその執行終了日 c.(4)欄に当該事実あり：その違反の事実及

.責任役員が複数人いるとき：「全員なし」 2.当該事実がある場合の記載 a.(1)及び(2)欄に当該事実あり：その理由及び年月日 b.(3)欄に当該事実あり：その罪、刑、刑の確定年月日及びその執行終了日 c.(4)欄に当該事実あり：その違反の事実及

療機器等販売業」であった場合には、更新申請書の「貸与業」2か所に二重取り消し線を引いてください。 許可番号及び年月日 許可証に記載されている許可番号（千保第〇〇〇〇号）と「有効期間の開始日」を記載してください。許可証が発行された日で

責任役員の場合は不要） 薬局開設許可証（原本） 手数料・・・12,700円（現金） 更新申請書の記入上の注意等 許可番号及び年月日 許可証に記載されている許可番号（千保第〇〇〇〇号）と「有効期間の開始日」を記載してください。許可証が発行された日ではあり

員全員が責任役員の場合は不要） 許可証（原本） 手数料・・・12,700円（現金） 更新申請書の記入上の注意等 許可番号及び年月日 許可証に記載されている許可番号（千保第〇〇〇〇号）と「有効期間の開始日」を記載してください。許可証が発行された日ではあり

.責任役員が複数人いるとき：「全員なし」 2.当該事実がある場合の記載 a.(1)及び(2)欄に当該事実あり：その理由及び年月日 b.(3)欄に当該事実あり：その罪、刑、刑の確定年月日及びその執行終了日 c.(4)欄に当該事実あり：その違反の事実及

役員の場合は不要） 医薬品販売業許可証（原本） 手数料・・・12,700円（現金） 更新申請書の記入上の注意等 許可番号及び年月日 許可証に記載されている許可番号（千保第〇〇〇〇号）と「有効期間の開始日」を記載してください。許可証が発行された日ではあり

運送運営協議会） 【上記】応募資格（6）の該当区分（（ア）利用者の代表・（イ）市民の代表） 住所 氏名（ふりがな） 電話番号 生年月日 年齢 性別 職業または学校 職歴 応募理由（100字程度） 連絡方法（郵送・日中連絡先電話番号・電子メールアドレスのいずれか） ※「申込

いる方を除く） 定員 各20人（初めての方を優先） 申込方法 5月15日（月曜日）必着。往復はがきに必要事項のほか、生年月日、希望する会場を明記して、〒260-8722千葉市役所健康推進課へ。電子申請も可。 問い合わせ　健康推進課　電話　245-5146　FAX　245-5659 ｜ バックナ

方を除く） 定員 各20人（初めての方を優先） 申込方法 5月14日（水曜日）必着。往復はがきに必要事項【11面】のほか、生年月日、希望する会場を明記して、〒260-8722千葉市役所健康推進課へ。電子申請も可。 問い合わせ　健康推進課　電話　245-5146　FAX　245-5659 ｜ バックナ