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発行している顔写真付きのもの 2点以上の確認が必要な本人確認書類の例 窓口にお越しになる方の住所、氏名、生年月日などが記載されている資格確認書 (有効期限内の保険証) 、年金手帳など 上記1及び2の本人確認書類をお持ちで

号被保険者の資格取得）をしてください。 ◎必要なもの：基礎年金番号通知書（基礎年金番号がわかるものでも可）、印鑑、退職年月日を証明できるもの（健康保険資格喪失証明書、任意継続の資格情報のお知らせ又は資格確認書、雇用保険被保険

）、運転免許証等、公的機関発行の身分証明書」の写し、または発行後6カ月以内の住民票「原本」です。 （本人確認書類は氏名、生年月日、現住所のすべてが確認できるものをご提出ください。） 戸籍抄本及び住民票については、令和7年度中の初回

いていましたが、改正後は同一世帯であれば住民票に一緒に記載されます。 ≪住民票に記載される内容≫ （1）氏名・通称 （2）生年月日 （3）性別 （4）住所 （5）前住所 （6）外国人住民になった日 （7）世帯主氏名 （8）世帯主との続柄 （9）国籍・地域 （10）第30条45項規

等交付申請書 申請書には、次の事項を必ずご記入いただきます。 記載項目 窓口にお越しになる方の住所・氏名・生年月日・電話番号 取得する対象者の氏名、本籍、筆頭者氏名（わかれば生年月日） 取得者と対象者の関係 2　窓口にお越しになる方

に『*』がある地区が換地図の閲覧及び写しの交付が可能な地区です。） 組合施行（耕地整理法準用） 地区名 都市計画 決定年月日 事業認可 年月日 施行面積 （ha） 換地処分 公告年月日 千葉第一 昭和10年11月20日 3.20 昭和12年7月1日 汐見ケ丘 昭和

、下記留意事項をご確認の上、ご記入ください。 臨床調査個人票の留意事項（ワード：104KB） 支給開始日の遡りおよび診断年月日について（PDF：977KB） 臨床調査個人票の紙様式の送付の取りやめについて これまで指定難病の患者さんに対し、更新案

きましたら、お住まいの区の保健福祉センター健康課までご連絡ください。 4か月健康診査の日程 日程 対象生年月日 令和7年9月2日（火曜日） 令和7年4月4日～令和7年4月14日生まれ 令和7年9月12日（金曜日） 令和7年4月15日～令

　Ｂ.直接支払利用者で差額があった方 　　上記の（1）～（3）に加え、下記のアからオが記載された明細書が必要です。 　　ア.出生年月日　　イ.出産児数 　　ウ.入院実日数　　エ.合計金額及び代理受領額 　　オ.上記エが専用請求書と相違がないこと 　Ｃ.海外で出産さ

発行している顔写真付きのもの 2点以上の確認が必要な本人確認書類の例 窓口にお越しになる方の住所、氏名、生年月日などが記載されている資格確認書 (有効期限内の保険証) 、年金手帳など 上記1及び2の本人確認書類をお持ちで