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出種別 病院又は診療所 薬局 訪問看護事業所 3-1 指定申請 様式第57号（PDF：197KB） 様式第59号（PDF：161KB） 様式第61号（PDF：132KB） 3-2 変更届出 様式第67号（PDF：92KB） 添付書類（PDF：57KB） 様式第69号（PDF：47KB） 添付書類（PDF：57KB） 様式第71号（PDF：100KB） 添付書類（PDF：57KB） 3-3 指定更新申請 様

市に届け出ていない場合には、速やかに当該届出書を届け出る必要があります。 協力医療機関の変更がある場合は、変更届出書（介護老人保健施設及び介護医療院の場合は開設許可事項変更申請書）も併せてご提出ください。 ・令和６年度

） 別紙4 （悪臭） Word（ワード：18KB） PDF（PDF：106KB） 様式第2号 特定作業実施届出書 Word（ワード：26KB） PDF（PDF：250KB） 様式第3号 特定施設構造等変更届出書 Word（ワード：16KB） PDF（PDF：102KB） 様式第4号 特定作業施設等変更届出書 Word（ワード：16KB） PDF（PDF：119KB） 様式第6号 特定施設等氏名等変

ください（https://www.eltax.lta.go.jp/news/08036（外部サイトへリンク））。 ＜届出書様式＞ eLTAXにより提出した給与支払報告書等の受給者番号変更届出書（エクセル：204KB） ※受給者番号に不備がある場合は、特別徴収税額決定通知書「納税義務者用」の電子送付希望に対応出

告書 （エクセル：36KB） 1-6 契約内容（計画相談支援・障害児相談支援）報告書 準備中 1-7 利用者負担上限額管理事務依頼（変更）届出書 （エクセル：36KB） 1-8 サービス等利用計画・障害児支援利用計画・モニタリング報告書関係様式（厚生労働省作成） （エク

計画法第35条の2第1項の変更許可の申請 変更許可申請書（ワード：39KB） 都市計画法第35条の2第3項の規定による変更届出 変更届出書（ワード：31KB） 都市計画法第37条第1号に規定する承認の申請（完了公告前の建築） 都市計画法第38条の

サイクル法 建設リサイクル法に関する様式ダウンロードのページです。 工事の事前届出に関する様式 工事の変更届出に関する様式 その他の参考様式（委任状、工程表等） 工事の取止めに関する様式 工事の契約に関する参考様式 法第10

う場合は、事前に運搬計画書の提出をお願いします。 また、保管場所の変更を行った日から10日以内に「保管の場所等の変更届出書（様式第二号）」を提出してください。 提出部数：いずれも1部（控えが必要な場合は、2部ご提出ください） 届出様

実績状況報告書（エクセル：33KB）） ・様式第4号（緑化完了報告（ワード：41KB）） ・様式第5号（緑化計画変更届（ワード：41KB）） ・協定一部変更届出書（ワード：29KB） ・地位継承届出書（ワード：29KB） 千葉市緑政課緑と花の推進室 TEL：043-245-5775 千葉市工場等緑化推進要綱 三 者 協 定

ウンロード（ワード：114KB） ダウンロード（エクセル：44KB） 6 事業所外保管届出書 （産業廃棄物） 保管届出書（ワード：65KB） 保管変更届出書（ワード：61KB） 保管廃止届出書（ワード：61KB） 7 事業所外保管届出書 （特別管理産業廃棄物） 保管届出書（ワード：65KB） 保管変更届出