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年月日、連絡先（注記：1） 委任内容（注記：2） 委任内容により、必要な記入項目が異なります。下記の「注記：2委任内容欄」の各項目をご参照ください。 下記を参考にご記入ください。記入漏れや不備がありますとお受けできない場合があります。 注

）（別ウインドウで開く） 障害程度等級表（PDF：128KB）（別ウインドウで開く）　 障害程度等級表解説（PDF：161KB）（別ウインドウで開く） 各項解説 　上肢不自由（PDF：170KB）（別ウインドウで開く） 　下肢不自由・体幹不自由（PDF：186KB）（別ウインドウで開く） 　脳原性運動機能障害（PDF：157KB）（

ダウンロードできます。 該当する項目をクリックして下さい。 内容により担当部署が異なります。問い合わせの際は各項目ごとに掲載している連絡先をご参照ください。 営業許可施設関係 理容所,美容所,出張理容・美容,クリーニング所,旅

ムページ（外部サイトへリンク）（別ウインドウで開く）をご確認ください。 チャレンジ項目は１２種類です。詳細は以下の各項目をご確認ください。 　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　 ※チャレンジの順番は問いません。 ※チャレンジごとにちばシティポイントを付与します。 共通入

人ホーム設置届出の手引のほか、各様式等を御案内します。 有料老人ホーム設置に係る手続や各種様式については、各項目をご覧ください。 有料老人ホーム設置に係る手続等については、こちらです。 目次（PDF：106KB） 設置届出に係る手続につい

まで 実施内容 物販事業や飲食サービス事業、イス、ベンチ、テーブルやパラソルなど休憩施設 参加要件 以下の各項目に該当すること。ただし、社会実験の参加者は、本人を除いた建物所有者、土地所有者、1階において店舗等を運営する事業

る構造以外の構造　構造耐力上主要な部分（基礎及び基礎ぐいを除く。）を覆う外装の工事及び内装の工事の工程 ５　前各項の規定は、次の各号のいずれかに該当するものについては、適用しない。 （１）法第７条の３第１項第１号の工程を含む

当日の運行計画等を、事前打合せしてください。 上記手順5で利用承認された後 千葉市療育センターふれあいの家 各項目や手続の詳しいご説明について ※1必要書類、※2申込先　→　下記項目「2.申請に必要な様式一覧および申込先等につい

続き 建築確認申請を提出される方は、この事前チェック表を使ってチェックを行い、必要書類をご確認ください。 各項目の「はい」又は「いいえ」の□にチェック（レ）し、必要な書類をそろえてください。 添付書類は、各許可書等の原本を副本へ、許可

療技術又は未承認新規医薬品等を用いた医療の提供に当たって必要な措置 以上の体制・措置を整備するとともに、各項目についての指針を文書で策定する必要があります。職員に対しても周知徹底を図りましょう。 責任者の設置 指針・