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合により、現在の戸籍(お取りいただいた戸籍）の他にも戸籍が必要となることがあります ※住民票不可 3 免許証 原本 4 手数料 1,000円（収入印紙を郵便局等で購入の上、来所ください。） ※保健所では購入できません。 ※医療関係職種における籍（名

）本人の自署、契約日、契約者、契約内容等が確認できる契約書の写し （契約書に契約者本人の署名がない場合は、契約書の原本と相違ないことを証明してください） 注記：インターネットの申込みなどで契約書の原本がない場合は、出力し

　管理者就任承諾書（ワード：20KB） 様式例22　リース物件一覧（ワード：19KB） 様式例23　リース引継承認願（ワード：19KB） 様式例24　原本証明（ワード：31KB） 様式例25　新旧対照表、事由書（ワード：26KB） 様式例26　医療法人概要（ワード：16KB） 様式例27　解散理由書（ワード：14KB） 様

をお持ちの方のみ） 4.本人確認証明書（ⅠからⅢのものいずれか、コピー不可） <本人確認書類（いずれの身分証明書も必ず原本・有効期限内のもの）> （Ⅰ）顔写真付き住民基本台帳カード、運転免許証、運転経歴証明書（平成24年4月1日以降のもの）、旅券、身

一覧表 開設者と追加となった資格者との雇用契約等を示す書類（雇用証明書等※） 薬剤師免許証、販売従事登録証の原本（原本は、窓口確認後、直ちに返却します。） 業務体制概要書 ※同じ店舗で勤務していた「その他の薬剤師」が管理者になる場合、

。 助成金交付申請書（登録決定通知書に同封もしくは各区健康課で配布） 禁煙外来治療の医療機関と薬局の領収書（原本）、診療報酬明細書、調剤報酬明細書 （一般用医薬品（ニコチンパッチのみ）の購入及び使用について、禁煙外来治療におけ

な書類】 1.予防接種費用償還払い請求書（予防接種実施依頼書と一緒にお送りします） 2.予防接種で支払った領収書の原本（コピー不可） 3.予診票（原本またはコピーのどちらかを、接種した医療機関からもらってください） 以上3点を医療

農地法第3条許可申請提出書類（個人の場合） 書類は各一部提出をお願いします 証明書等は、3か月以内に発行の原本を提出してください （原本の返還を希望される場合は、原本とコピーをご提出ください。確認後に原本をお返しします。）

療費の領収書が提出できないと医療費控除は受けられないのでしょうか。 医療費控除の適用を受けるには、領収書原本は提出の必要はなく、領収書に基づいて必要事項を記入した「医療費控除の明細書」を申告書に添付する必要があり

の法人手続きが必要です。別途法人担当部署にもご相談ください 管理者の住所・氏名 【管理者交代の場合】 免許証原本及びその写し 臨床研修修了登録証及びその写し (医師：平成16年4月1日以降免許登録者、 歯科医師：平成18年4月1日以