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請書（様式第3号） 給水装置工事（新設・増設・改造）設計・精算書 納入通知書の代理受領に係る委任状 建築確認済証の写し ※申請する内容に応じて、以下の書類が必要です。 既設装置調査報告書：井水又は受水槽方式から切り替える場合 土地利用

支援補助金交付申請額内訳書(様式第2号） (3)補助対象経費の積算基礎となる見積書等経費の内容がわかる書類の写し (4)事業計画書（様式第3号） (5)直近2営業期間の貸借対照表及び損益計算書(これらの書類がない場合にあっては、直

載項目について 印鑑登録証明は「登録印印影」・「氏名」・「生年月日」・「住所」が記載されており、これらの記載項目の欄外下に「この写しは、登録されている印影と相違ないことを証明する。」・「発行日」・「住民登録のある区の区長名及び区長印」が記載されて

市自主防災組織活動助成金交付申請書兼実績報告書（ワード：21KB） 収支決算書（ワード：32KB） 防火・防災訓練実施届出書の写し （お住まいの消防署または出張所等に届出を出した場合） その他必要書類 電子申請について 電子申請による届出も可

、現地調査で合格した公益的施設等に限る ・千葉県福祉のまちづくり条例適合証交付請求書　１部 ・返却した副本のコピー２部 ※公益的施設等整備基準一覧は千葉県福祉のまちづくり条例施設整備マニュアルの千葉県福祉のまちづく

よって異なります。） 【提出部数】各1部（書類の控えが必要な場合は、あらかじめ必要部数をご用意ください。保健所ではコピーできません。） 【受付窓口（郵送不可）】千葉市保健所総務課（電話043-238-9921） 【その他】1.開設者変更や診療所移転の場合は、新規

センターの駐車場は有料です。） 料金 300円（非課税）／1件　（証紙は不要です） メールでの申請受付 建築計画概要書の写し・建築台帳記載事項証明書の交付申請はメールでも受付を行っています。（令和2年4月22日（水曜）より） 手続き方法（概要書の

ちください。 【必要書類】 申請書（様式第1号）（PDF：230KB）※準備ができ次第公開します。 健診機関発行の領収書（必要な場合は写しを取ってお返します。） ＊領収書がない人は、里帰り等1か月児健康診査実施状況等証明書（様式第2号）（PDF：100KB）※準備ができ次第

の受理証明書がほしいとき 取得できる方 必要なもの 手数料 申請場所・申請時間 お問い合わせ 住民票の写し,戸籍全部・個人事項証明書,戸籍謄抄本,印鑑登録証明書,区役所市民課,市民センター,連絡所 区役所市民課・市民センター等で取扱

第2） 主任技術者選任・解任届出書（様式第3） 指定給水装置工事事業者　確認事項 給水装置工事主任技術者免状の写し 登記簿謄本（個人の場合は、住民票の写し） 定款または寄付行為 指定給水装置工事事業者指定書（更新時のみ） ※申請の受付か