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お持ちください。 氏の変わる方が国民健康保険に加入している場合はその方の資格確認書 (有効期限内の国民健康保険証) 氏の変わる方がマイナンバーカードを持っている場合はそのマイナンバーカード 離婚の日を含めて3か月以

要な本人確認書類の例 窓口にお越しになる方の住所、氏名、生年月日などが記載されている資格確認書 (有効期限内の保険証) 、年金手帳など 上記1及び2の本人確認書類をお持ちでない方 詳細な本人確認書類の一覧をご確認ください。

同じ住所が確認できるマイナンバーカード、運転免許証、運転経歴証明書（平成24年4月1日以降交付されたもの）、健康保険証、在留カードなどの住所・氏名が記載されている部分の写しを同封してください。 注記1：本人確認書類は必ず有

位）。 ■高額療養費の現物給付を受けるには ●市民税課税世帯 ・70歳未満の方、70歳以上で区分が現役並所得者Ⅱ・Ⅰの方 　マイナ保険証で受付をするか、事前申請により交付された「限度額適用認定証」を提示してください。 ・70歳以上で、区分が現役並所

もの、または出生証明書が必要です。用紙は、各市区町村と病院にあります。） 母子健康手帳 資格確認書 (有効期限内の保険証) （子ども医療費助成受給資格証の発行手続きに使います。） 預金通帳（第1子で、共済保険加入以外の方…児童手当の手続

必要はありません。 ※2対象車両3-(1)、3-(2)で身体障害者等と生計を一にする親族が別居している場合は、「源泉徴収票、保険証、生活費の送金を確認できるもの」等扶養状況を確認できる書類（被扶養者の名前が記載されているもの）が必要に

要な本人確認書類の例 窓口にお越しになる方の住所、氏名、生年月日などが記載されている資格確認書 (有効期限内の保険証) 、年金手帳など 上記1及び2の本人確認書類をお持ちでない方 詳細な本人確認書類の一覧をご確認ください。

項をご記入ください。 申請・請求者本人確認書類の写し（コピー） 申請・請求者の運転免許証（運転経歴証明書含む）、健康保険証、マイナンバーカード（表面）、基礎年金番号通知書、年金手帳、介護保険証、パスポート等の写し（コピー）をご用意ください。 ※

が変わったとき ●加入している健康保険が変わったとき ●保護者が変更になったとき（父→母など） ※受給券、お子さんの健康保険証をお持ちください。 ■受給資格がなくなる場合 次の場合には受給資格がなくなります。受給券も使えなくなりま

の種類をご参照ください。 運転免許証、パスポート（旅券）など、官公署が発行する顔写真付き本人確認書類から1点 保険証、年金手帳など、氏名・住所（または生年月日）が記載されている本人確認書類から2点 2　マイナンバーカード 暗証番号